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留守老人,儿童,与村医[2015/12/23 20:57:36|by:yuguozheng1234]
        12月12日晚上9点57分接到三奶奶用座机打来的电话;打开手机接听第一句,你赶快过来,你三爷喘得厉害。关掉手机,背起药箱拿着血压计就立即往他家走,在去的路上思考,根据电话里说的病情。有很大可能是心肌梗死。三爷爷八十多岁,患有糖尿病;高血压,脑血栓,冠心病多年,十几年一直用药维持。突发心梗虽然有些突然,也应该是偶然里的必然。待我到了那里呼吸停止,用听诊器听心跳停止,按照抢救程序立即做人工呼吸,几分钟后心跳没有恢复,继续做人工呼吸已经毫无意义。只能放去抢救,安排后事。

        整个过程除三奶奶外,我是唯一操作与目击者。我除乡村医生身份以外,还是家族中年龄较大的人。老人去世办丧事我是当然的参与者;不管哪种情况,或者不是家族的人遇到这种情况也必须帮忙。应该做的第一件事。就是通知众儿女。还好;因为我们是近亲属。手机上存有他们的手机号。三儿两女;最小的儿子在镇里一家物流公司上班,接到电话半个小时全家四口人就回到了家,大儿子在安徽的一所大学当教授,59岁。患病住院无法奔丧。老二在四川南充做生意,接到电话连夜驾车一家六口人往回赶,三个人轮番开车20多个小时才能到家,大女儿一家在北京做生意接到电话开始往回赶,第二天凌晨两点到家。二女儿在中国驻非洲马里国大使馆工作。接到电话使馆办手续及时,飞机辗转到北京也需24个小时以后。再从北京打车,也需三个小时,按时间计算;最早也是后天中午才能到家。通知完了儿女,下一步就是通知全体家族,然后,在让家族里的年轻人去通知附近的邻居,和红白理事会总理;以及附近的村民,待大家到了先给逝者穿上装老衣服,然后按程序逐步安排丧事全过程。当地风俗一般老人去世在家存放三天出殡。因其二女儿第三天才能回到家,为了等她只能向后推迟两天五天才能出殡。

        这五天当中无论白天黑夜,除去有病号需要治疗回家或出诊之外。只要时间闲下来就要在那里陪灵;还要与理事会总理协商某些程序以及丧事的费用预算等具体事宜,几乎没有休息时间。

        丧事办完后,累,困,袭扰,最近雾霾天气引起呼吸系统疾病逐渐增多。白天忙得很,除此之外,几乎每天夜间有急诊,前几天的劳累身体还没有休息过来。昨天夜间又出现了三个急诊病号,现在的儿童娇贵得很,就是有点发烧,有点咳嗽头痛,甚至有一阵啼哭也要夜间叫医生检查。三个病号中的前两个全是儿童,稍作解释或用一点口服药就过去了。后半夜凌晨三点;一个10岁的小男孩领着他80岁的奶奶来敲门,到了他家。是他爷爷病了,头晕,呕吐。原来就有高血压病。测试血压,高压230毫米汞柱(收缩压),低压120毫米汞柱(舒张压)。这种情况属于高血压危象,随时有突发脑出血的危险。必须去医院,因为我职业习惯夜间出诊能骑自行车走得快到的早。待我试完血压,那祖孙俩还没回到家。没有监护人无法交待病情,病人的病情又是在危急之中。没有办法;只能放下病人原路返回去找那祖孙俩。一直寻到自己家门口,也没找到,原来是夜间天黑雾霾看不清路,老人白天几乎不出门,孩子白天上学,这一老一小对村里的路况不熟悉,在回家的时候走错了路找不到家了,如果我再继续找不知道他们的具体方位也无法找到。幸亏我的手机与村广播喇叭有一个移动号码相通,也就是说;用我的手机拨通村喇叭的移动号码,无论在哪里也可以用村广播喇叭广播。情急中,只好用这办法,拨通号码喇叭里喊那小男孩的名字,让他们不要乱跑,就近喊开一家的门让人家送你们回来,或是让那家的人给我打电话【村民为了方便,一般农户全存有村医的手机号,】告诉我你们的方位,我去接你们,这样一折腾,待那娘俩回到家已经四点多了,交待完病情,决定去医院。三个儿子全在外地做生意或是打工,家里除去那孙子之外还有一个八岁的孙女,不起作用,拨打120老太又怕来的不及时,只能电话通知10几里路以外的二女婿。老太找电话本,找电话号码。不识字,拨打手机不会。全是我代劳。待二女婿到了再去医院已经快6点了。这一夜我基本没有休息。年轻人外出打工,家里的留守老人儿童患病时,村医就成了这些群体的服务员。夜间出诊,白天给行动不方便的老人送药;联系在外地的家人或亲戚传话。全部成了村医的义务工作。

新医改规定,药品零加价,一次性诊疗费,输液每次5元一天只限一次。口服药肌肉注射(打针)诊疗费每次三元,三天只限一次。其他费用如抢救病人,夜间出诊。个人重复诊疗;没有规定也就不能收费,全是义务作为,现在农村几乎全是留守老人与留守儿童,在这种特定情况下这些不切合实际的制度;显然有失公平。为了自己家族丧事付出义务是应该的。做为村医为全体村民这样长年累月的无偿奉献,没有任何报酬,有时还有一定的风险;心情确实有些纠结。并且还是人为的制度所致。

      希望社会尽量多关注农村留守老人,儿童,村医;这些弱势群体。
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