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村医---我们留下来的理由在哪[2014/3/7 18:43:50|by:yuguozheng1234] 
| 医疗改革从最早开始实行起，已经过十年的发展，村医已经身心疲惫，没有任何激情，公共卫生过度，收费标准过低、药品零差率、等一系列政策出台，医患关系紧张的社会问题，归根于医生沟通能力不够，职业技术的荒废，再过十年基层医疗水平倒退到什么地步，想起真是不寒而泣。 卫生改革独立行使职能 卫生改革现在所执行的方法是经不起推敲，都是一些专家坐在家调研做学者、提方案，完全是祸国殃民。医疗改革好像是中国人民都处在贫困生活当中，现在基层执行的医疗收费完全是贫困人民生活水平标准来制定，如药品零差率的补助全国各地在补偿上即使到位需至少半年发一次，基层用的是便宜普药，15%的补偿基本上是维持水、电、通讯、网络等和部分药品的损耗，所有现在村医生存主要来源于现有体制下通过各种各样的方式创造不法收入维持生计。公共卫生规定10大类41项，基本上80%以上的工作在村医，可以说所有的村医不睡觉都完成不了的考核任务，只有白天挣钱晚上造假。 村医失去尊严 俗话说：“干活累不死人，气能气死人”。过去由于市场自由经济下村医通过努力，一批村医取代各地卫生院的功能，现在正常政策下，乡医院功能变成卫生局的下属职能机构，乡医院就像一辆报废车，通过外部装潢一下，发动机（人）没有变，来拉新形势下的医疗重任，结果是无能管理，只能胡来。 国家要公民遵纪守法，可卫生体制改革新农村合作医疗，村医成为最小的医疗单位人员，要求一体化管理，可村医属于什么性质？？再说村医干公共卫生拿补助，而且是不对称劳动强制关系。村医的尊严在何方，让村医非常渺茫，村医的劳动法怎么去维护？？ 各地为了不让矛盾激化，在管理上通过村医内部矛盾复杂来平衡，导致优秀的村医在没有尊严，个人能力没有办法发挥，学习没有用处的荒废状态，最后是逼走部分村医转行，可是转行的是村医中的优秀人才，留下的就像“现在下农村情况下的老人和儿童（能力弱者）”，只有他们在守望国家。 医疗技术的成长需要有时间、土壤的培养、敬业精神和自我的突破，虽然国家提倡大学生进村医，在这种复杂的土壤里斗争，只能使他们进来后断送青春，过早的造就失衡的心态，是不可能成才。虽然陈竺部长提出各地有条件的把（助理）执业医生纳入乡医编制，可有谁执行？只有卫生部协调人事部直接出台政策，这样很快会出现新一轮的学习热潮。 执业风险无保障 村医一旦有事，就是瞬间回到解放前的生活。这与低收入高风险及其不匹配的关系，严重影响工作激情，可以以县为单位成立“乡村医生联保风险基金”来解决。 医患关系紧张 医患关系紧张属于社会问题，不管什么事都是医生的错，这是经济发展过快与文化素质发展不平衡造成的，医圣华佗有“五不医”最重要的是固执多疑讳疾忌医者，万不能医！！! 可我们现在的医生有几人有华佗的社会影响力？ 综上：村医在这种恶劣工作条下，我们有留下的理由和意义吗？我们非常渺茫，医疗改革如果围绕贫困人群去改革最终是拖垮整个医疗体系。贫困是要靠国家多部门通过各种方式来解决。 按照现形式体制，村医是贫穷鄙陋，生活艰难，压力超极限，怎么熬？ 只有从心理流泪遗憾的离开，寻求他方人生舞台。只有解决村医的身份问题，而且越快越好，新农合才能进入良性循环发展。否则村卫生室将成为曾经卫生院状况的复制品。 |
标签：医改困惑 阅读次数(282) | 回复数(3) |
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