《再剪报》文选（1609）

你的心率管理得好吗？

尹若雪

    脉搏是否规律，以及心脏跳动次数的多少，都隐藏着很多身体健康的数据，一旦乱了节奏，人体就会发出一些警告信号。你有没有注意过，自己的心率是快还是慢呢？

　　五种心跳伤心脏 国际上普遍认为，成人每分钟心跳超过100次，就算心动过速。心动过速分生理性和病理性两种。生理性心动过速很常见，比如体位改变、体力活动、食物消化、情绪影响、吸烟饮酒等，很多因素都会影响心率。可很久以来，人们都意识不到不良情绪导致的心率过快，以及异常跳动对心脏造成的伤害。

　　近年来，大量研究证实了静息心率(人在安静、空腹、清醒的状态下，不受外界环境影响而测量出的心率)增快，是心血管疾病发病与死亡的一项独立危险因素，过快的心率可增加死亡的危险。国家心血管病中心在2010年的调查研究显示：与心率60～74次/分的男性相比，心率为75～89次/分及≥90次/分者心血管病发病风险相对较高，其发病风险分别增加12%和32%；在女性中，心率≥90次/分者与心率60～74次/分者相比，发病风险增加23%。

　　专家建议，大家要养成经常摸脉搏的习惯，早上醒来时、胸闷心悸时、剧烈运动后，都要有意识地摸摸脉搏来了解自己的心率。如果频繁出现心率过快的情况，就需要到医院进行相关检查。

　　长寿偏爱慢心率 很多研究都表明，“静息心率越慢，寿命越长”。静息心率每分钟60～75次是理想状态。研究发现，静息心率在60次左右，人的寿命可达93岁。相反，静息心率大于80次的寿命就会缩短。这是因为心率越快，心脏的舒张期就会缩短，心肌供氧减少，从而引起心脏供血不足、心肌缺血；同时，心率增快也会直接导致心肌耗氧增加。长此以往，会增加心肌梗死、慢性心衰的发生率。

　　要想长寿，最好把静息心率控制在75次以下，冠心病病人也要在55～60次左右。不过要注意的是，静息心率过慢也存在一定危险，如果慢于55次，就需要去医院做检查。

　　适度增快也健康 平时生活中，除了要放缓静息心率，适度运动等让心率在安全范围内规律地增快，对心脏也会起到保护作用。普通人如果能长期坚持运动，不仅能锻炼心肌、强壮血管，静息心率还可能会降下来。

　　在运动过程中，一定要注意让心率保持在合理的范围内。尤其对老年人来说，身体各器官系统机能水平都出现下降趋势，更要注意安全。一般而言，运动时的心率比静息心率快20次左右比较合适，如果超过了就要控制强度。国际上通行的公式：运动心率＝170一年龄；体弱且年纪较大的人，运动心率＝(170一年龄)×0.9。如60岁的人，心率控制在每分钟110次；70岁时，心率控制在90次以内。

　　此外，自我感觉也是掌握运动量和运动强度的重要指标。运动后轻度呼吸急促、感到有点心跳、周身微热、面色微红、微出汗，心率在3~5分钟左右能恢复正常，没有持续的疲劳感或其他不适感，表示运动适量；如果有明显的心慌、气短、头晕、大汗，休息10～20分钟心率仍不恢复，运动后出现疲劳、食欲减退、睡眠不佳等情况，则为运动量过大，应酌情减少。反之，如果运动后没出汗，心率无变化，最好适度增加些运动量。

    中老年人最安全、最有效的运动是每天适当快走40分钟，可以分段进行。感觉心率很快时，通过摸手腕部的桡动脉或下颌骨(下巴)的颌下动脉来数脉搏，如果条件允许，戴心率表也能显示数值。运动后，通过深呼吸让心率恢复正常。

    ［《生命时报》］载第532期《再剪报》