《再剪报》文选（2234）

高血压病人要严防脑干出血

王有国

    如果把颅脑功能大致做一下分工：大脑应属于智能中枢，起统帅作用；下丘脑是内务部长，主管内脏、内分泌调节功能；小脑主管平衡和运动协调；而脑干则是维持呼吸、心跳、消化、意识觉醒等人体基本生命活动的原始中枢，所以被称为“活命中枢”。

    脑干由中脑、脑桥和延髓及位居它们中央的网络系统组成。中脑控制视、听反射，调节瞳孔、眼球、肌肉等活动；脑桥神经纤维通联小脑发挥协调身体肌肉活动、平衡协调功能；延髓居于脑的最下部，有支配和调节呼吸、心跳的神经核，是控制呼吸、心跳、消化等生命活动的中枢。

    由于脑干所处的位置险要，上有天幕，下有椎骨大孔，前有颅骨斜坡，后有小脑的挤压束缚，没有一点自由空间。一旦遭致脑疝、肿瘤、出血血肿侵犯，必然造成严重后果。

    脑干出血发生急骤而凶险，几乎没有抢救机会，所以最关键的还是积极预防。

    及早防治高血压 脑干出血占全部脑出血的8%～10%。脑溢血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。无论是老年人还是年轻人，都应定期测量血压，若发现高血压要及时就医治疗，把血压控制在正常范围(140/90mmHg以下）。

    防止头颅外伤 与颅骨接触的脑组织容易发生创击、摩擦、挤压而损伤出血和出现血肿。凡易致头颅震荡、颠簸或外力打击的人员（司机、消防员、拳击运动员及动作剧烈运动者），更要注意防止头颅损伤。

    防止颅内压突然增高 当颅内压力急剧增高时，脑干可被向下推移，致使延髓嵌顿在枕骨大孔，造成枕骨大孔疝，极易发生猝死。避免颅内压增高的办法是，防治便秘，排便时不可憋气；避免情绪波动；如有反复头痛、偏头痛、睡眠后头痛、呕吐者，及时到神经科检查，排除或及时治疗颅内压增高性疾患。

    避免过度劳累 过度劳累原因复杂，但就个人来说，避免过劳的对策是量力而行，适当拼搏而不拼命；勤奋而要劳逸结合；紧张工作更要乐观生活。

    严防情绪波动 情绪波动是致脑出血的重要原因。要防止情绪剧烈波动，学会控制情绪和合理运用宣泄情绪的技巧。

    避免酗酒 长期酗酒无度，可导致脑血管扩张或收缩，久而久之，脑血管变脆，极易导致破裂出血，造成颅脑出血的悲剧。

    【《羊城晚报》】 载第623期《再剪报》